儿童癫痫的临床表现与成人相比有很大差异,这可能主要是由于儿童发育及脑功能的不成熟,同时,这也可能提示了其在癫痫发病机制上的根本不同。可能正是由于这个原因,有一些特殊的综合征如婴儿痉挛和其他癫痫性脑病,需要一些特殊的治疗如促肾上腺皮质激素或皮质类固醇治疗。
1、发作性疾病并不都是癫痫:许多发作性疾病,与癫痫有相似的临床表现,但这些疾病统称为非痫性发作性疾病,如偏头痛、晕厥、抽动症、痉挛性点头、刻板性撞头、过度换气综合征、猝倒、张力障碍、肌张力障碍等,它们不是癫痫,与癫痫之间也没有必然的内在联系,但这些疾病容易被误诊为癫痫,并进行错误的治疗。
2、癫痫患者的发作不一定每次都是癫痫发作:晕厥的患者中,可能有合并癫痫发作,需要与癫痫进行仔细鉴别。癫痫的诊断在很大程度上,仍然依靠患者及其家属或目睹者提供的病史,因而仔细询问每一次发作的病史,注云南省母猪疯医院哪家强意发作的细节是避免误诊的很好方法,如果把非痫性发作当作癫痫,就可能对其进行见不到疗效的治疗。
3、适当的辅助检查,对癫痫诊断做出正确评价:综合利用多种检查手段,进行癫痫病的诊断,可减少误诊率,脑电图、脑磁图、spect、pet、核磁共振扫描等,都能从不同角度帮助进行癫痫的鉴别诊断。
4、注意癫痫患者重要的生化改变:癫痫发作后,要注意检测患者发作后血中催乳素变化,这样有利于对癫痫的识别,到底是癫痫发作,还是非痫性发作。
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